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治疗心力衰竭的常用方剂

来源:未知 编辑:肖娴 人气: 发布时间:2022-12-14 14:16

1.独参汤:心力衰竭严重且伴有血压下降,大汗淋漓,需要紧急益气固脱的患者,可以使用红参十到十五克,单独煎汤服用;若伴有四肢不温、意识淡漠的情况,也可以使用参附龙牡汤、四逆汤来回阳、救逆、固脱,其中参附用量宜大,一般应在十五克以上。

2.生脉散:心气阴两虚的患者可以取人参十克以上,单煎混合服用;若患者阴虚明显或舌苔偏黄,且内热偏重,也可将人参换为西洋参;若患者存在心律失常,也可合炙甘草汤使用。

3.天王补心丹:原方是用于因阴亏血少、心肾之阴不足所引起的各种症状,但是在临床上因对原方药味、药量的灵活调整,实际形成了益气养阴、活血化瘀、养心安神的良方剂,临床证明用于心力衰竭,多有显著疗效;实际使用中,气虚患者可加大人参用量,阳虚明显的患者可加制附子、生龙牡,瘀血重的患者可加大丹参、当归用量,兼有水湿、浮肿的患者加大茯苓用量或加猪苓、冬瓜皮等。

4.养心汤:人参、黄芪、肉桂、五味子、当归、川芎、半夏、茯苓、远志、酸枣仁、甘草。该方适用于心肺气虚、乏力气短明显的患者,若气虚不太重,可将方中的人参换为党参或太子参十五到二十克使用;方中肉桂偏于温热,在南方地区的患者用量宜小或慎用,五味子酸涩,对于有胃痛泛酸的患者应该减量使用,也可同时使用乌贼骨。

5.利水诸方:常用真武汤、苓桂术甘汤、五苓散、猪芩汤。真武汤适用于肾阳不足、水泛凌心的症状,具有温阳利水的功效,其中附子具有明显强心作用,但附子有毒且大热,可出现明显胃肠道副反应,应采用熟附子并且还要先煎久煮。芩桂术甘汤、五苓散适用于因脾虚而水湿内停的患者,具有利水、消肿、强心等作用,特别是苓桂术甘汤效果较好,可以单独或与真武汤、五苓散合用。猪苓汤滋阴利水,适用于阴虚水湿内停之证,但利水诸药用量要大,猪苓、茯苓一般要在三十克以上。

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责任编辑: 肖娴
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